Приоритет-2030: проект студента-медика из БелГУ поможет восстановиться пациентам после инсульта

Студент 6 курса медицинского института НИУ «БелГУ» Владислав Дуброва совместно с командой волонтёров помогает белгородцам, перенёсшим острые нарушения мозгового кровообращения. Для реабилитации пациентов используют комплекс специально разработанных упражнений и особую функциональную доску – бизиборд. Проект «Разработка и апробация новой методики реабилитации в домашних условиях у больных после ОНМК с использованием развивающего стенда» реализуется в рамках программы «Приоритет-2030» на платформе «Университет без границ».

Сама доска похожа на детский бизиборд: на ней установлены разнообразные элементы, призванные развивать мелкую моторику и восстановить двигательную функцию верхних конечностей и пальцев. Как отметил сам Владислав Дуброва, элементы подобраны так,чтобы помочь восстановить отдельным пациентам ещё и бытовые навыки.

–На бизиборде есть розетка с вилкой, выключатель, замок с ключами. Пациенты после инсульта – разные, некоторым требуется вспомнить, как пользоваться тем же выключателем. У некоторых нарушена кратковременная память: они не всегда помнят, для чего нужен тот или иной предмет. После серии упражнений с доской многие запоминают, как работает выключатель, крючок, как завязывать шнурки,– пояснил молодой учёный.

«Начинку» для бизибордов разрабатывали совместно с Ново-Таволжанской больницей медицинской реабилитации. Все пациенты, которые в данный момент проходят курс реабилитации под руководством Владислава Дубровы, уже прошли восстановительный курс в данном медицинском учреждении. В нём тоже имеются бизиборды, но они большого размера и прикреплены к стене. Преимущество разработанных учёным НИУ «БелГУ» досок заключается в их мобильности. Пациент может заниматься в любое время, переносить бизиборд туда, где в данный момент удобнее расположиться.

Комплекс упражнений включает не только занятия с бизибордом. Волонтёры разрабатывают персональную программу реабилитации для каждого пациента. Кому-то приходится начинать с работы по трафаретам бизиборда, другие учатся выполнять элементарные бытовые навыки.Некоторые упражнения и предметы на доске заменяют в том случае, если пациенту некомфортно или комплекс оказался слишком сложным для регулярного повтора.

–С людьми, у которых наблюдаются нарушения речи планируется привлекать логопеда-дефектолога. Будем привлекать и психологов, поскольку многие пациенты ощущают депрессивные настроения, склонны к панике и частой смене настроения, плохо контролируют эмоции. Сейчас хотим запустить линию онлайн-консультаций с психологом. Так будет проще работать и специалистам, и самим пациентам. Не нужно будет назначать конкретное время встречи, достаточно позвонить в момент, когда стала беспокоить какая-либо проблема,–отметил Владислав Дуброва.

На данный момент реабилитацию проходит 20 человек, с ними работает порядка 30 волонтёров. За ходом реализации проекта и промежуточными успехами пациентов также следит заместитель директора медицинского института Лариса Иванова. Всего для полноценного исследования эффективности комплекса упражнений и занятий с бизибордом требуется проанализировать данные 30 пациентов.

Как отметил Владислав Александрович, работа ведётся с пациентами, которые перенесли инсульт недавно – около полугода назад. Как пояснил руководитель проекта, чем меньше времени прошло с момента болезни, тем выше эффективность реабилитационной программы.

– По результатам исследования мы сравним показатели двух фокус-групп. Первая – пациенты, которые после прохождения реабилитации в Новой Таволжанке отказались от занятий дома. Вторая – те, кто согласился и регулярно делают комплекс упражнений и занимаются с бизибордом. Изначально мы поставили себе цель, чтобы мобильность и состояние пациентов улучшилось на минимум на 10%. Однако уже сейчас видим динамику, в несколько раз опережающую намеченные результаты. Одна из пациенток уже вышла на работу,– поделился молодой учёный.

В первый раз все элементы доски пациентка прошла примерно за семь минут. После месяца занятий то же самое задание потребовало уже полторы минуты. Женщина занималась четыре раза в день, почти полностью восстановила подвижность пальцев и плечевого сустава.

–Вся программа реабилитации абсолютно бесплатна для пациентов, мы дарим бизиборды, раз в десять дней человека посещают два закреплённых за ним волонтёра. Они фиксируют изменения, прогресс, состояние пациента. После окончания курса реабилитации бизиборд можно оставить себе. Кто-то продолжает заниматься самостоятельно, некоторые делятся со знакомыми,– прокомментировал Владислав Дуброва.

В данный момент функциональная доска изготовлена из дерева и деталей бытовых предметов.Некоторые элементы моделируют и печатают на 3D-принтере для максимального соответствия требуемым характеристикам по форме и размеру тренажёра. Итогом исследования станет разработка методических рекомендаций по реабилитации больных после ОНМК в домашних условиях с использованием специального устройства.

Планируется отразить внедрение на уровне региона инструментов, обеспечивающих позитивную динамику показателей реабилитируемых после инсульта. По словам руководителя проекта, в перспективе бизиборды претерпят изменения и станут умными. Кейс-чемоданчик позволит автоматически считывать результаты занятия, выводить статистику и рассчитывать индивидуальную программу реабилитации.